医療用ウィッグ購入費補助のご案内(令和6年6月18日更新)
紫波町では、がん患者の方の療養生活の質の向上や社会参加を支援するため、医療用ウィッグ購入費用の一部を助成します
●対象となる方
1 申請時点で紫波町に住所を有する方
2 がんの治療を受けた方、または受けている方
3 がん治療による頭髪の脱毛により全頭用の医療用ウィッグを購入した方
4 過去に同様の補助金の交付を受けていない方(他の自治体も含む)
※1~4のすべてに該当する方が対象です
●対象となる経費
全頭用の医療用ウィッグ本体一台分の購入費用(消費税額及び地方消費税額を含む)
※次のものは対象外です
1 本体に含まれない付属品やケア用品の購入費用
2 髪の毛付帽子等
3 別売りのウィッグ装着時に皮膚を保護するためのネット
4 購入に要した交通費や送料等
※対象者1人あたり医療用ウィッグ1台とします
●補助金額
対象となる経費の2分の1の金額 (上限2万円、千円未満は切捨てとなります)
●申請方法
購入日から一年以内に申請が必要です。
以下の「申請に必要な書類」、「持ち物」を揃えて申請してください。
(郵送可)
種 類 |
詳 細 |
1.交付申請書 | 紫波町がん患者医療用補正具購入費補助金交付申請書 ※様式第1号(申請書).rtf |
2.治療を証明する書類(写) |
治療に関する説明書、診断書、治療方針計画書、診療明細書等、または「がん治療受診証明書」 ※様式第2号(がん治療証明書).rtf |
3.購入したことを証明する書類(写) |
領収証、その他購入した品目、年月日、および金額が記載されている書類等 |
4.本人を確認する書類(写) |
運転免許証、医療保険証などの写し |
※様式第1号・第2号は、健康福祉課窓口にご準備しております。
持ち物
上記の「申請に必要な書類」、振込先の通帳、印鑑(通帳印でなくても可)
医療用ウィッグ購入費補助のご案内.pdf
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